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肺癌晚期胸水很凶,如何应对?

发布时间:2023-11-28 10:02 作者: 来源:
肺癌晚期胸水很凶,如何应对?

人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。胸腔积液检查适用于胸腔积液、积脓、积血有压迫症状或中毒症状者,也常用于诊断性胸腔穿刺检查,也用于结核性、癌性和化脓性胸腔积液局部注射化疗药物。 胸腔积液检查注意事项: 1.抽液前常规做血小板测定、出凝血时间、立体X线胸片等检查。 2.根据胸部体征、X线、CT或B超定位结果选取穿刺部位。 3.做好患者解释说明工作,接触顾虑;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g镇静止痛。 4.准备好术中所需的各种器械、药品和送检所需试管,做胸腔引流者应准备引流导管。 5.操作中应该密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml。或进行其他对症处理。 6.一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液50~100ml即可;减压抽液者,初次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。 7.严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。 8.应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈肌,损伤腹腔脏器。 9.怀疑为化脓性感染时,应用无菌试管按规定留取标本;送检肿瘤细胞时,至少需胸液100ml,并应立即送检,以免细胞自溶,影响结果。

胸腔积液是日常生活中经常会有的症状,导致胸腔积液的愿意很多,包括结缔组织疾病与变态反应性疾病、菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌等。胸腔积液的危害大,必须规范系统治疗,否则容易导致胸膜粘连、贫血、休克等情形,另外肺水肿、严重者心衰和肾衰等疾病或身体症状与长期胸腔积液没有得到及时治疗和控制有关。所以为避免胸肌积液的危害或是后遗症,及时规范治疗非常有必要。

温馨提示:恶性胸腔积液的后果十分严重,在发病时,恶性肿瘤会侵袭脏层和壁层胸膜、肿瘤细胞种植在胸膜腔内均能引起胸膜的炎症反应,毛细血管的通透性增加,液体渗入胸膜腔原发性肺癌或肺转移性肿瘤引起阻塞性肺炎,产生类似肺炎旁胸腔积液。大部分患者多为肿瘤晚期的恶性质表现,如体重下降,消瘦,乏力,贫血等。因此,在平时应当了解如何去预防这类疾病。如果发现自己有该病的病症,请及时就医,以免延误病情。恶性胸腔积水的预防措施:一、要积极防治原发病。因为胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。二、要注意增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。三、要注意生活调摄。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。没有恶性肿瘤的患者新出现胸腔积液时,应首先寻找引起漏出液的潜在病因。彻底地排除心力衰竭、结核等原因引起特发性胸腔积液,胸腔穿刺并对胸腔积液进行生化分析及瘤细胞检查,或进行闭式胸膜活检,一般均能确诊恶性胸腔积液。在饮食方面我们也需要多加注意。要注意多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。注意饮食要有规律,时刻保持这良好的心情。多运动,多锻炼,增强自己的体质,这样,才能预防疾病的发生。