胃瘤的诊断依据
 

　　1、男性居多，发病年龄以中年和老年多见，41～60岁之间占2/3。
 

　　2、早期症状不明显，中晚期可见胃脘饱胀疼痛，餐后加重，食纳乏味，体重减轻，咽下困难，胃疼无间歇性，不为食物或制酸药缓解，甚者出现胃脘剧烈性钻痛而放射至背部。亦可见恶心、呕吐、吐血、黑便、面色无华。如瘤肿转移，可见黄疸、腹泻、骨痛、咳嗽、喘促、腹水等相应脏器受累的表现。
 

　　3、中晚期可于胃脘部触及质地坚硬，呈结节状的肿块，有压痛，可移动，左锁骨上核肿大、质硬、推之不移，或有腹水征。
 

　　4、大便隐血试验：多呈持续性阳性。胃液分析：胃酸常缺乏或减少，胃液呈咖啡渣样，乳酸含量增加。瘤胚抗原(CEA)检测：胃液中CEA明显增高，超过100ng/ml有诊断意义。
 

　　5、X线钡餐检查：早期可见小面积的粘膜强直，表面稍凸或凹下，或呈颗粒状细小病灶。中晚期肿块胃瘤可见充盈缺损，该处蠕动消失，胃壁强直。溃疡型胃瘤可见大、浅、宽及边缘不规则的瘤性龛影，附近粘膜皱襞粗乱、中断或消失，胃壁强直，蠕动波不能通过。浸润性胃瘤可见狭窄与梗阻征象，胃壁增厚，胃腔狭窄，蠕动消失。幽门或胃窦部瘤常有漏斗状变形，可引起胃潴留。
 

　　6、纤维胃镜检查：结合刷取脱落细胞和钳取活组织检查是诊断胃瘤最可靠的手段。
 

　　镜检可见胃瘤病变征象，脱落细胞和活体组织检查找到瘤细胞。