食道瘤晚期常见的治疗方法

　　1、手术治疗

　　外科手术是食道瘤治疗方法的首选，尤其是早期食道瘤患者，但是根治性切除手术，仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移，其远期疗效不佳。目前晚期食道瘤治疗方法多采用以手术为主中医中药结合放化疗的综合性治疗方法。病理分期是食道瘤患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食道瘤患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道瘤患者多不采用手术治疗。

　　2、化学治疗

　　可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的瘤细胞。食道瘤的介入治疗食道瘤动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道瘤，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道瘤瘤症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

　　3、电化学介入术

　　采用电化学介入配合粒子支架技术，不开刀，几十分钟打通食管，治疗后就能正常吃饭!中期食道瘤是指肿瘤侵及食管膜下层，且区域淋巴结发生转移;或者是肿瘤侵及肌层、甚至周围邻近器官，无论区域淋巴结有无转移。中晚期食道瘤患者远处脏器均无肿瘤转移，包括 E 期及 E 期食道瘤。对于 H 期食道瘤，肿瘤侵及肌层、区域淋巴结有转移，或肿瘤侵及食管外膜、区域淋巳结无转移的患者，手术切除为最佳选择。治疗目的主要是减轻症状、延长生存期。手术、放疗及化疗等在该期有不同组合 ， 包括术前术后化疗、术前术后放疗、单纯放疗、单纯化疗或放化疗等。

　　食道瘤晚期治疗方法的选择需要结合患者的情况，如果能够手术，积极进行手术治疗，并且在术后通过中医中药进行调理治疗，为之后的放疗巩固做好准备，并配合放疗综合调理，以控制瘤细胞的扩散和转移，治疗上比单一的手术放疗疗效要好，减少了患者的痛苦并提高了患者的生存质量，延长了生存期。