一、乳腺瘤的诊断方法-西医影像检查
 

　　乳腺瘤的早期检出影像检查占重要地位。
 

　　①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘“毛刺”征、纵横比大于 1 ，瘤的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察瘤肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳瘤有较高敏感性。
 

　　②MRI检查 :采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳瘤的显示率为 1 0 0 %。MRS强烈提示乳瘤组织内胆碱水平增高 ，水 /脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳瘤重要标准。
 

　　③CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm瘤灶 ，乳瘤增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。
 

　　④X线检查 :对乳瘤钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳瘤的可靠性。
 

　　⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳瘤热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。
 

　　⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性
 

　　二、西医诊断乳腺瘤方法的评价
 

　　综合评价针吸细胞学检查，瘤细胞DNA 含量分析，瘤胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺瘤中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高，为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高，为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺瘤诊断符合率提高到92.35 %，假阳性率降至1.96 %，假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺瘤的正确诊断率，并有助于早期诊断。
 

　　乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值，而且对乳腺瘤早期诊断及分型诊断有重要价值，特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否瘤变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%，早期诊断率16.9%，总诊断准确率高达 98.6%，乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点，各项技术指标明显高于传统诊断方法，是目前任何方法无法取代的，有较高推广实用价值。
 

　　三、中医证型与西医病理的相关性
 

　　研究肝郁痰凝型乳腺瘤的钼靶X线影像特点，探讨其病理基础。例肝郁痰凝型乳腺瘤中，乳腺类型以致密型及混合型居多(占78%)。异常血管征及透环征出现频率较高(占80%以上)。腋淋巴结转移出现频率偏低(占12%)。