宫颈瘤的确诊能够更有效的对宫颈瘤进行治疗，宫颈瘤是最需重视的女性恶性肿瘤。
 

　　子宫颈是子宫与阴道连接的部位，呈圆形，突出于阴道内端。阴道扩张后，肉眼可看清子宫颈的外貌。子宫颈是妇女的多事之地，尤其到了中年以后，容易罹患肿瘤。子宫颈瘤是妇女恶性肿瘤中最常见的一种，多发生在40岁左右，但近年来有年轻化的趋势，尤其在多产、早婚和多个性伴侣的性混乱者中发生率较高。早期子宫颈瘤常常少有症状，或仅有性交后少量出血或白带增多，不易为女性所重视。因此，对于各年龄段的妇女，只要有性交后出血或渗血，都要引起高度重视，应想到有宫颈瘤的可能，尽早去医院做详细的全身检查及妇科检查，下面是五种宫颈瘤检查方法特点：
 

　　一、阴道细胞学检查
 

　　多年临床实践证明，阴道细胞学检查是发现早期宫颈瘤的一个很有价值的方法。由于瘤细胞代谢快，凝聚力差，容易脱屑，取材及检查方法简便，准确率高，目前已普遍作为宫颈瘤普查筛选的首要方法。有关阴道细胞学检查的标本采取、检查方法及瘤细胞的特征等。
 

　　Ⅳ、V级涂片者多为恶性，必须及时进行宫颈活组织检查，尽早确定诊断。为了在大规模防瘤普查普治时提高工作效率和降低劳动强度，近年来国外进行了细胞诊断自动化装置的研究，其中包括自动细胞筛选仪、细胞分析仪和细胞研究仪三个部分。
 

　　二、阴道镜检查
 

　　一般能放大10～40倍，对宫颈表面上皮和血管进行观察，可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。同时亦可避免滥用宫颈活检和不必要的锥切。有人认为阴道镜检查对宫颈瘤的早期诊断价值可与细胞学相提并论，两者合用可互补不足。不少作者报道，细胞学和阴道镜合用，使早期诊断正确率高达98～99%.
 

　　在阴道镜下进行瞄准活检，比盲目活检准确性高，有人提出采用镜下活检加颈管搔刮，基本上可以代替宫颈锥切。
 

　　阴道镜检查的缺点是不能观察颈管内瘤瘤，镜下所见异常上皮并非均为瘤，也不能鉴别有无浸润，对有阴道狭窄、宫颈表面坏死、出血的病例亦不适用。
 

　　三、阴道显微镜检查
 

　　能放大100～300倍，宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色，可以观察细胞结构，根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断。但此法不能代替活检，所以实用性较小。
 

　　四、宫颈活体组织检查
 

　　活组织病理检查是诊断子宫颈瘤最可靠的依据。对阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性;对临床表现可疑宫颈瘤或子宫颈其他疾病不易与宫颈瘤鉴别时，均应进行活组织检查。取材方法有可疑部位或诊断为瘤部位四点常规取材;碘不着色区多点取材加颈管搔刮和在阴道镜下取材等。协和医院报道阴道镜下活检的瘤漏诊率为5.5%，碘不染区多点活检的瘤漏诊率为4.3%，二者结果相近。
 

　　五、子宫颈锥形切除检查
 

　　对阴道细胞学屡次阳性，而阴道镜或活检阴性者;宫颈多点活检证实为原位瘤，但又不能排除浸润瘤者，治疗前应考虑宫颈锥切，作连续切片进一步明确诊断。我们曾遇一例，多次宫颈刮片阳性，但多次多点活检及颈管搔刮均未查见瘤，最后行宫颈锥切，作连续切片1500张，才确诊为原位瘤累及腺体。 虽然宫颈锥切的诊断准确率较高，但操作较复杂，须住院，术后并发症亦较多，因此，近来不少作者主张用上述方法综合检查替代。