高危人群 临床医师对大肠瘤高危人群的了解将有助于大肠瘤的早期诊断,而对高危人群进行监测、普查则可有利于降低大肠瘤的发病率与死亡率。
大肠瘤高危人群包括:
(1)大肠腺瘤患者。
(2)家族性大肠腺瘤病患者及其家族成员。
(3)遗传性非息肉病性大肠瘤(HNPCC)患者及其家族成员。
(4)溃疡性结肠炎患者。
(5)Crohn病患者。
(6)盆腔受过放射治疗者。
(7)有肠道症状的人群:
(8)大肠瘤高发区的中、老年人:
(9)既往患过大肠瘤者
(10)大肠瘤患者的家庭成员
除上述情况外,对吸烟者、有胆石症病史者、有乳腺瘤或女性生殖系瘤病史者、有肾瘤或膀胱瘤病史者、作过输尿管-乙状结肠吻合术者、有免疫缺陷者、糖尿病患者等也应注意,因为他们患大肠瘤的危险比一般人群为高。
除早期大肠瘤可起病隐匿,毫无症状外,进展期大肠瘤常有程度不同的临床表现。此时只要提高警惕,详细询问病史,认真体格检查,辅以实验室、内镜和X线等检查,作出正确诊断并不困难。