胸腔积液引流后还有残留怎么办

胸腔积液引流后还有残留怎么办，

　　恶性胸腔积液，大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性疾病细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性疾病细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。

　　临床所见的大量胸腔积液大约40%是由恶性疾病引起，最常见的为肺疾病、乳腺疾病和淋巴疾病。疾病类型在男性和女性之间有一定差异，男性常见为肺疾病、淋巴疾病、胃肠道疾病;女性常见为乳腺疾病、女性生殖道疾病、肺疾病、淋巴疾病。那么，恶性胸腔积液患者会出现哪些症状表现呢?

　　专家表示大部分患者多为疾病晚期的恶病质表现，如体重下降、消瘦、乏力、贫血等。大约1/3的疾病性胸腔积液患者临床上无明显症状，仅在查体时发现胸腔积液。其余2/3病人主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。

　　呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。当积液量少或形成速度缓慢，临床上呼吸困难较轻，仅有胸闷、气短等。若积液量大，肺脏受压明显，临床上呼吸困难重，甚至出现端坐呼吸、发绀等;积液量虽然不很大，但在短期内迅速形成，亦可在临床上表现为较重的呼吸困难，尤其是在肺功能代偿能力较差的情况下更是如此。

　　大量胸腔积液的病人喜取患侧卧位，这样可以减轻患侧的呼吸运动，有利于健侧肺的代偿呼吸，缓解呼吸困难。疾病侵袭胸膜、胸膜炎症和大量胸腔积液引起壁层胸膜牵张均可引起胸痛。壁层胸膜被侵袭时多是持续性胸痛;膈面胸膜受侵时，疼痛向患侧肩胛放射;大量胸液牵张壁层胸膜引起的往往是胀满和隐痛。咳嗽多为刺激性干咳，由胸腔积液刺激压迫支气管壁所致。

　　临床上在体格检查恶性胸腔积液时可发现患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，气管向健侧移位，积液区叩诊为浊音，呼吸音消失。

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