怎么治疗胸积水

怎么治疗胸积水，

如何有效的检查和诊断胸腔积液任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。下面，我们主要来了解下胸腔积液的影像学检查方法，以及X线表现。

胸腔积液的影像学检查

1、 超声检查

可鉴别胸腔积液、胸膜增厚、液气胸等。对包囊性积液可提供较准确的定位诊断，有助于胸腔穿刺抽液。

2、 胸腔镜

胸腔镜检查对恶性胸腔积液的病因诊断率最高，可达70%～100%，为拟定治疗方案提供依据。

3、 CT检查

能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。ct检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出x线平片上难以显示的少量积液。

胸腔积液的X线表现

胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。它们的X线表现分别如下：

(1)游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。①站立位胸部平片积液在第4前肋之下，为少量积液，表现为肋膈角变钝或消失;②在第2前肋之上为大量积液，肺野呈致密影，患侧肋间隙增宽、横膈下降，纵隔向健侧移位;③介于两者之间为中等积液，立位胸片，液体上缘呈外高内低的弧形凹面。

(2)局限性胸腔积液包括：包裹性积液、叶间积液、肺底积液。

接下来，我们再来了解下引起胸腔积液的病因，从源头上预防胸腔积液的发生。

引起胸腔积液的7大病因

(1)感染性疾病：胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。(2)循环系统疾患、上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。

(3)肿瘤：恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。

(4)肺梗死。

(5)血管瘤破裂、肺梗死、胸导管受阻。

(6)低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化。

(7)其他疾患：腹膜透析、黏液性水肿、药物过敏、放射反应、风湿热、系统性红斑狼疮、胸部手术后、气胸外伤、食管瘘、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染、外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)、外伤致胸导管破裂、丝虫病。

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