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结核性胸腔积液怎么办

发布时间:2017-06-28 10:40 作者: 来源:

  结核性胸腔积液怎么办?结核性胸腔积液是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能会引起渗出性胸腔积液。

  部分患者感冒,伴发热、咳嗽、胸痛,积液较多时有呼吸困难及气短,有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。干性胸腔积液患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。

  渗出性胸腔积液胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。

  结核性胸腔积液主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

  结核性胸腔积液以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸腔积液胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。

  适当控制水的摄入,在采取低钠饮食时,可不必严格限量进水量。对于严重心力衰竭引起的胸腔积液,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排水能力减低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。并采用药物治疗。

  限制热能和蛋白质摄入,一般说来,对蛋白质的摄入量不必控制过严,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,心力衰竭引起的胸腔积液患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平,而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。

  增加碳水化合物的摄入,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

  充血性心力衰竭引起的胸腔积液患者一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应注意富含多种维生素,如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。维生素B1缺乏可招致脚气性心脏病,并诱发高排血量型的充血性心衰竭。

  “积水症疗法”是由京城名老中医教授运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以益气养血,补气健脾,利水消肿,通利二便,扶正固本,使水消而不伤正的治疗法则,采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证,君臣佐使,合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂(),治疗各种积水症疗法患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、显效快。

  “积水症疗法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点,患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论,采用攻补兼施的方法,不仅具有益气养阴,补肾健脾的功效,而且具有利水消肿,祛邪而不伤正的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效,并且显效迅速,在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症疗法的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

  “积水症疗法”治疗积水症疗法三阶段:

  1、第一阶段补气利水:主要采用教授专利秘方行气利水,缓解患者临床症状,增加患者治愈信心。以攻为主,兼顾扶正。

  2、第二阶段扶正固本:在第一阶段行气利水的基础上,巩固疗效,采用专病专方,针对积水症疗法的病因进行整体治疗,扶正固本,以补为主。

  3、第三阶段巩固疗效:巩固第一阶段及第二阶段的治疗效果,防止积水复发,从根本上解决积水产生的潜在因素,达到治疗的目的。预防体内积水卷土重来,防止积水复发。

  “积水症疗法”具有以下优势:

  一、标本兼治,从整体出发,辨证论治,从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头,脚痛医脚的不良治疗方法。

  二、不开刀,不手术,不抽水。解决了西医因抽水而引起的一系列问题,不仅仅减轻病人痛苦,还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。

  三、不引流,减少机体营养物质(主要是蛋白)丢失。

  四、有效率高,经教授治疗近万例患者统计分析,有效率高达95%以上。

  五、显效快,在肾功能完好的前提下,4-6小时即可见效,表现为大小便增多,二便次数增多,排便总量增加,2-3天症状逐渐减轻至消失。

  六、治疗方便,无需住院,病人可在家接受治疗,告别了患者因病往返医院或者住院的费用以及各种弊端。