心包积液就指心脏脏层和壁层之间,出现纤维素性的或漏出液的液体,在心脏脏层和壁层之间出现的液体叫做心包积液。心包积液可有少量、中量或者大量的心包积液。少量的心包积液一般不需要治疗,但如果病人有造成心包积液的原因,比如:病毒性心包积液或感染性心包积液,或结核性心包积液,这还是需要治疗的,对于中等程度的心包积液,病人可能会出现呼吸困难,严重时可以出现端坐呼吸,那可能需要治疗病因,对于大量的心包积液则需要及时治疗,解除心脏的症状。
心包积液的临床表现有病因和积液产生的速度和量来决定,只有少量心包积液,心包腔内压力不升高时可无任何自觉症状,偶尔这些患者会因心包膜持续伸展而感到胸部压过性钝痛,胀痛或压迫感。大量心包积液时可因邻近组织器官机械性受压而产生各种症状,包括食管受压引起吞咽困难,气管,支气管受压则可引起咳嗽。肺组织受压及随后产生的肺不张导致呼吸困难,喉返神经受压致声音嘶哑,膈神经受压引起呃逆,邻近的腹腔脏器受压可产生恶心及上腹部而胀满感。此外尚有原发性疾病的症状。
急性心包积液的治疗方法是什么? 急性心包积液的治疗方法为进行心包穿刺引流。可以减少心脏压迫的症状,同时可以选择用利尿剂减少积液的量,必要时做进一步心脏的心包穿刺开窗引流,并积极治疗引起积液的原发病。心包引流是治疗心包积液最好的方法,如果是中量或者大量的心包积液,建议立即进行细胞瘤穿刺引流。