心包积液病人常见的脉搏是奇脉,吸气时桡动脉搏动减弱或消失。
心包积液是因存在心脏疾病引起心包分泌液体过多所导致的一种现象,也会对心脏功能造成一定影响,脉搏表现出异常的情况。
一般正常心包内压力是零或负值,若是存在心包积液,积聚较多液体时,心包腔内压力会升高,可以产生血流动力学改变。
当液体积聚到达一定程度时,收缩期动脉血压会下降10mmHg以上。
而奇脉的发生就是因吸气时,心包腔内压力下降,右心回心血量增多,但心脏受束缚,不能进行相应地扩张,导致右心室充盈增加,室间隔向左心室移位,引起左心室充盈减少,此时收缩期动脉血压下降。
同时吸气膈肌下降,牵拉心包,使心包腔内压力上升,致使左心室射血分数减少,听诊时脉搏减弱或消失,从而出现奇脉。