【检查】慢性肾衰竭需要检查注意事项?慢性肾衰竭的常见病因有很多，患者应根据自己的病情去进行治疗，切勿“病急乱投医”。肾衰竭是一种比较常见的肾病，对患者危害性极大，要引起高度重视，那么怎么发现肾衰竭的存在呢?那就要进行积极检查，才能及时发现，那么，接下来我们看看下面的具体分析。

　　(一)尿常规：慢性肾衰竭患者尿比重下降或固定尿蛋白阳性有不同程度血尿和管型。

　　(二)影象学检查：B超示双肾体积缩小肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

　　(三)生化检查：GFR50～80ml/min血尿素氮肌酐正常为肾功能不全代偿期;GFR50～20ml/min血肌酐186～442μmol/L尿素氮超过7.1mmol/L为肾功能不全失代偿期;GFR20～10ml/min血肌酐451～707μmol/L尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min血肌酐高于707μmol/L尿素氮28.6mmol/L以上为肾功能衰竭终末期肾功能衰竭时常伴有低钙高磷血症代谢性酸中毒等。

　　(四) 血常规：血红蛋白和红细胞计数减少红细胞压积和网织红细胞计数减少部分病人血三系细胞减少。

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　　慢性肾衰竭在中医古籍中没有相应称谓。但根据其临床表现，分属于“水肿”、“腰痛”、“癃闭”、“淋证”、“关格”、“虚劳”、“呕吐”、“眩晕”、“肾劳”、“肾风”、“溺毒”等疾病范畴。慢性肾衰竭多为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等诸多肾系疾病日久迁延不愈而成，病机复杂，虚实夹杂，寒热互见。在多年临床实践中，教授及其工作室专家组成员体会到慢性肾衰虽临床表现各异，但其病机演变总与肺脾肾功能失调、三焦气化失司有关，而脾肾不足是其病机关键，脾肾两虚贯穿始终。脾之运化全赖肾中阳气之温煦蒸腾，如此方能精微得运，五脏得养;而肾所藏之精气亦必得脾所运化之水谷精微乃得充养，否则必致肾精匮乏，生化无源。故脾肾两虚为慢性肾衰竭之本虚，临证治疗注重补益脾肾。又因脾具有吸收、输布和布散水液之功能，慢性肾衰竭脾肾两虚，脾运化水液功能异常，水湿内停，产生水湿痰饮等病理产物;水湿痰饮又进一步影响脾的运化功能，导致水湿不运，脾为湿困，出现恶心呕吐、胃脘胀满、头昏、烦闷、舌苔白腻、脉缓等一系列湿浊内停的临床表现。此时须以化湿浊为主旨; 肾病日久，由气及血肾络痹阻而导致瘀血，正如《医林改错》云：“久病入络为血瘀。”久病湿热毒邪入侵血分，血络瘀阻，亦可发为瘀血。现代研究也已证实，活络化瘀中药可改善肾实质血液流变学改变，改善慢性肾衰竭患者血液高凝状态，延缓病情发展。

　　教授辨病与辨证相结合，根据慢性肾衰竭的病机、证候特点、证候演化规律，在临床上辨病与辨证相结合，运用治疗慢性肾衰竭取得了可喜的成就。

　　治疗慢性肾衰竭的原则

　　慢性肾衰竭病本在肾，日久涉及五脏，病机复杂。正虚以脾肾两虚为本，但各脏阴、阳、气、血的虚损程度又不同;邪实又涉及湿浊、瘀血、湿热等诸多因素，呈现虚实夹杂、寒热互见之候。临证时当攻补兼施，正邪两顾，既要补脾肾又要泻湿浊、解毒活血。遣方用药时既要考虑扶正祛邪并用，又要考虑药物的四气五味、升降浮沉，还要考虑患者的体质差异、气候环境等因素，以免犯虚虚实实之戒。因此教授对其工作室主治医生说：采用治疗慢性肾功能衰竭时应遵循以下原则：

　　准确辨证。辨证是论治的依据和基础，论治是辨证的结果，如果辨证不准确，只能加重或恶化病情。

　　合理配伍、严谨组方。药物的合理配伍既可最大限度地发挥药效，又可降低最大限度降低其对肾脏的毒副作用，因些组方严谨是非常重要的，务使每味药都发挥其专长特效，直达病所。

　　足量用药。工作室主治医生经常遇到这样的情况：辨证准确，选方合适，而疗效不佳。追其原因，一是现代药物性能有所减弱;二是大多是药物剂量不足。所以，在治疗是药物剂量一定要足，还可补充相当药物性能的缺失。

　　合理选用峻猛之药。选用迅猛的峻烈方药，可达到攻坚补虚的目的，但此类药不可久服，以免再伤脾肾之气，促使病情恶化。

　　温馨提示：上文就是专家对慢性肾衰竭需要检查注意事项的详细介绍，想要得到最好的治疗，一定要查明病情病因，不同的病情有着不同的治疗原则，做到对症治疗。希望对您有所帮助，如果您对上述内容还有疑问，请点击在线咨询，与在线客服做更多的了解，或者拨打我院专家热线：，专家会免费为您解答，最后，祝您健康!