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【病因】造成慢性肾衰竭的病因

发布时间:2017-05-02 09:40 作者: 来源:

  【病因】造成慢性肾衰竭的病因?近年来,肾衰竭尤其是慢性肾衰竭的发病率有明显上升趋势。慢性肾衰竭是指在各种原发性肾脏疾病或继发性肾脏疾病的基础上,肾脏的进行性损伤和肾脏排泄、分泌、调节机能的逐渐减退。慢性肾衰竭发病缓慢,但是对患者构成的伤害也是很大的。那么,造成慢性肾衰竭的原因是什么?

  专家对于造成慢性肾衰竭的病因介绍如下:

  原发性肾小球疾病是导致慢性肾衰竭的主要原因,其中包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病等。肾小管-间质性肾炎,如解热镇痛药所致的慢性间质性肾炎,含马兜铃酸药物所致的慢性间质性肾炎,慢性肾盂肾炎等。先天性肾脏疾病,如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等。

  可引起慢性肾衰竭的继发性疾病有:

  代谢性疾病,如糖尿病肾病、痛风肾、肾淀粉样变等。长期高血压、动脉硬化也可导致肾功能衰竭。系统性疾病所致的肾损害,如系统性红斑狼疮性肾炎、结节性多动脉炎、干燥综合征、过敏性紫癜性肾炎等。血液系统疾病引起的肾脏损害,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症。肝脏疾病所导致的肾脏损害,如乙型病毒性肝炎相关性肾炎及肝硬化所致的肾脏损害等。

  慢性肾衰竭是由多种原因造成的慢性进行性肾实质损害,导致体内代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调、内分泌紊乱的一种综合病症,病情复杂多变且危重。现代医学认为,慢性肾衰竭恶化的主要原因与肾小球血液动力学改变、肾小管代谢及肾小管间质损害、脂质代谢紊乱、血管紧张素Ⅱ的变化等因素有关。现代医学虽然对慢性肾衰竭的发病机理进行了大量研究,取得了一定进展,但治疗并未取得很大突破,仍在沿用传统的营养支持治疗、透析及肾移植。然中医药保护肾脏、延缓肾衰竭及恢复肾功能有独特之功效。教授根据其父全国著名老中医教授多年临证经验,总结出治疗慢性肾衰竭的经典方法——。


  治疗慢性肾衰竭的原理

  慢性肾衰竭在中医古籍中没有相应称谓。但根据其临床表现,分属于“水肿”、“腰痛”、“癃闭”、“淋证”、“关格”、“虚劳”、“呕吐”、“眩晕”、“肾劳”、“肾风”、“溺毒”等疾病范畴。慢性肾衰竭多为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等诸多肾系疾病日久迁延不愈而成,病机复杂,虚实夹杂,寒热互见。在多年临床实践中,教授及其工作室专家组成员体会到慢性肾衰虽临床表现各异,但其病机演变总与肺脾肾功能失调、三焦气化失司有关,而脾肾不足是其病机关键,脾肾两虚贯穿始终。脾之运化全赖肾中阳气之温煦蒸腾,如此方能精微得运,五脏得养;而肾所藏之精气亦必得脾所运化之水谷精微乃得充养,否则必致肾精匮乏,生化无源。故脾肾两虚为慢性肾衰竭之本虚,临证治疗注重补益脾肾。又因脾具有吸收、输布和布散水液之功能,慢性肾衰竭脾肾两虚,脾运化水液功能异常,水湿内停,产生水湿痰饮等病理产物;水湿痰饮又进一步影响脾的运化功能,导致水湿不运,脾为湿困,出现恶心呕吐、胃脘胀满、头昏、烦闷、舌苔白腻、脉缓等一系列湿浊内停的临床表现。此时须以化湿浊为主旨; 肾病日久,由气及血肾络痹阻而导致瘀血,正如《医林改错》云:“久病入络为血瘀。”久病湿热毒邪入侵血分,血络瘀阻,亦可发为瘀血。现代研究也已证实,活络化瘀中药可改善肾实质血液流变学改变,改善慢性肾衰竭患者血液高凝状态,延缓病情发展。

  教授辨病与辨证相结合,根据慢性肾衰竭的病机、证候特点、证候演化规律,在临床上辨病与辨证相结合,运用治疗慢性肾衰竭取得了可喜的成就。

  治疗慢性肾衰竭的原则

  慢性肾衰竭病本在肾,日久涉及五脏,病机复杂。正虚以脾肾两虚为本,但各脏阴、阳、气、血的虚损程度又不同;邪实又涉及湿浊、瘀血、湿热等诸多因素,呈现虚实夹杂、寒热互见之候。临证时当攻补兼施,正邪两顾,既要补脾肾又要泻湿浊、解毒活血。遣方用药时既要考虑扶正祛邪并用,又要考虑药物的四气五味、升降浮沉,还要考虑患者的体质差异、气候环境等因素,以免犯虚虚实实之戒。因此教授对其工作室主治医生说:采用治疗慢性肾功能衰竭时应遵循以下原则:

  准确辨证。辨证是论治的依据和基础,论治是辨证的结果,如果辨证不准确,只能加重或恶化病情。

  合理配伍、严谨组方。药物的合理配伍既可最大限度地发挥药效,又可降低最大限度降低其对肾脏的毒副作用,因些组方严谨是非常重要的,务使每味药都发挥其专长特效,直达病所。

  足量用药。工作室主治医生经常遇到这样的情况:辨证准确,选方合适,而疗效不佳。追其原因,一是现代药物性能有所减弱;二是大多是药物剂量不足。所以,在治疗是药物剂量一定要足,还可补充相当药物性能的缺失。

  合理选用峻猛之药。选用迅猛的峻烈方药,可达到攻坚补虚的目的,但此类药不可久服,以免再伤脾肾之气,促使病情恶化。

  建议广大患者朋友,对待疾病一定要及时诊断及时治疗,不可盲目大意,以免延误病情,使病情恶化,给患者带来更严重的伤害。如果您对上述内容还有什么疑问,请及时联系在线咨询,或者拨打我院专家电话:,与专家进行更多的交流,最后,祝您及您的家人健康!