肾积水原因很多很复杂,有的轻度肾积水,可能会出现反复的情况,反复的原因具体如下:
1、动力性的梗阻性因素:重点要考虑是否有动力性、梗阻性的问题,比如有无输尿管膀胱部位反流,这种疾病需要做影像学下的尿流动力学,可以做出非常清晰的诊断和判断。如果在检测设备中发现,在排尿过程中,尿液可以从膀胱进入到输尿管,基本上疾病的诊断就非常明确。
2、下尿路疾病影响:另外,一些下尿路疾病,导致膀胱高压、膀胱憋尿,这种状态会出现变化和反复,随着膀胱高压的相应变化,也会出现肾脏积水的变化,比如有些老年人会出现非常严重的前列腺增生,前列腺中叶向膀胱颈部的突出,会产生非常严重、强烈的排尿梗阻性症状。这种患者,由于长期排尿梗阻,排尿费力,膀胱压力会很高,所以也会出现高压状态下的膀胱尿液,向输尿管部位的反流。这也会导致患者感觉到自己的肾积水时好时坏,时坏时好,出现反复现象。
综上,对于反复的肾积水,一定要重点排查膀胱和输尿管的病变。