类风湿性关节炎治疗知识
一、类风湿性关节炎西医治疗目前有哪些方法?
西医药治疗类风湿性关节炎(RA)的措施包括:
一般性治疗、
药物治疗、
外科手术治疗,其中药物治疗最为重要。
1、一般性治疗:包括休息,关节制动(急性期)关节功能锻炼(恢复期),物理疗法等。卧床休息只适应于急性期、发热以及内脏受累的患者。
2、药物治疗:
1)非甾体抗炎药具有镇痛消炎作用,是改善关节症状的常用药,但不能控制病情,必须与改善病情抗风湿药同服。代表药有布洛芬、奈普生、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等药。
2)改变病情抗风湿药:本类药包括若干不同的药物,它们除能改善RA患者的关节症状外,尚有阻止关节结构的破坏,但他们不能彻底消除滑膜炎症反应。大多数患者需有至少两种改善病情抗风湿药来控制RA活动性和防止关节破坏。常用药有:甲氨碟鳞,柳氮磺吡啶,来氟米特,羟氯喹和氯喹,金诺芬,青霉胺,雷公藤总苷等
3)糖皮质激素:本类药有强大的抗炎作用,可使关节炎症得到迅速而明显的缓解,改善关节功能但它不能根治本病,停药后症状会复发。代表药为泼尼松
4)实验性治疗:包括口服诱导免疫耐受药,米诺环素药,其疗效待定
3、
外科手术治疗包括
关节置换和
滑膜切除手术,前者适用于晚期有畸形并失去功能的关节;滑膜切除术可使病情得到一定的缓解,但当滑膜再次增生时病情又趋复发。
二、类风湿性关节炎西医药治疗的目的是什么?
由于类风湿性关节炎(RA)的病因不明,目前西医临床上尚缺乏根治及预防本病的有效措施。其治疗RA的目的是:
1、减轻关节肿痛和关节外的症状,如发热等;
2、控制关节炎的发展,防止和减少关节炎的破坏,保持受累关节的功能等;
3、促进已破坏的关节骨的修复。