溃疡性结肠炎的治疗

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发布时间：2014-03-17 16:44 作者：来源：

　　溃疡性结肠炎的治疗

　　溃疡性结肠炎的治疗目的是控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症。

　　—般治疗：强调休息、饮食和营养。对活动期患者应有充分休息,以减少精神和体力负担,并予流质饮食,待病情好转后改为富营养少渣饮食。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受有关,故应询问有关病史并限制乳制品摄入。重症或暴发型患者应入院治疗,及时纠正水、电解质平衡紊乱,贫血者可输血,低蛋白血症者输注入血清白蛋白。病情严重应禁食,并予完全胃肠外营养治疗。患者的情绪对病情会有影响,可予心理治疗。

　　对腹痛、腹泻的对症治疗,要权衡利弊,使用抗胆碱能药物或止泻药如地芬诺酯(苯乙哌啶)或洛哌丁胺,但宜慎重,特别是大剂量,在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险。

　　抗生素治疗对—般病例并无指征。但对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗,予广谱抗生素,静脉给药,合用甲硝唑对厌氧菌感染有效。

　　药物治疗：

　　(1)氨基水杨酸制剂:柳氮磺吡啶(简称SASP)是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。药适合于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。