溃疡性结肠炎中医药治疗近况
溃疡性结肠炎中医药治疗近况
溃疡性结肠炎（UC）是一种原因不明的、发生于直肠结肠粘膜的非特异性炎症。目前多数学者认为可能与免疫、遗传有关，过敏、感染和精神因素可诱发。临床以腹痛、腹泻、黏液血便症状为特征，病程长，易复发。近年来，中医药在UC的治疗中显示出优势，疗效肯定，无副作用，现将研究近况综述如下。
1中医对溃疡性结肠炎的认识
本病属于中医的“肠癖”、“泄泻”、“痢疾”“肠风”“脏毒”等范畴。病因与湿热之邪、饮食所伤、情志郁结及禀赋不足等有关。病机是脾失健运、大肠湿热、气血瘀滞、本虚标实，虚实夹杂。初病发作期多实，久病缓解期多虚。本虚责之于脾、肾气阴两虚、标实责之于湿热壅滞、肝气郁结或气滞血瘀。气阴两虚，兼大肠湿热病机最为复杂。
〈1〉2辨证施治
2、1单纯辨证分型治疗
大肠湿热型，用白头翁汤和芍药汤；脾肾阳虚型，用真人养脏汤合四神丸；肝郁脾虚型，痛泻要方合四逆散；脾胃虚弱型，用参苓白术散合胃苓汤；寒热错杂型，用连里汤合乌梅汤；瘀血阻络型，用少府逐瘀汤
2、2基本方不变，随证加减
2、2、1健脾温肾，固肠止泻 用温肾健脾汤（附子、白术、苍术、党参、大枣、炮姜、肉蔻、诃子、砂仁、故纸、吴茱萸、五味子、甘草、山药、茯苓）
2、2、2 解毒化瘀，寒温并用 用健脾解毒化瘀汤（黄芪.丹参.白术.生地.黄连.防风.木香.败酱草.焦山查.甘草）治疗溃疡性结肠炎。
2、2、3柔肝健脾，祛风胜湿 用痛泻要方合连里汤（白术.白芍.柴胡.人参.防风.陈皮.黄连.干姜.甘草.当归.枳壳）治疗溃疡性结肠炎。
除上所述之外，对溃疡性结肠炎的治疗应分三步
第一步用下法，方用增液承气汤加减（生地.玄参.槟榔.赤白芍.苍白术.青陈皮.大黄.黄连.桃仁.制乳没）可下秽浊之物；
第二步用消法，方用大安丸加减（白术.半夏.茯苓.陈皮.莱菔子.鸡内金.连翘.焦三仙.苡仁.白芍），以期腹痛消失，大便次数减少或逐渐成形；
第三步用补法，方用参苓白术散加减（党参.白术.茯苓.陈皮.木香.扁豆.米壳.砂仁.莲子.苡仁.仙鹤草）以补气培土，健脾固肠〈8〉。
3辨病论治
慢性结肠炎气阴两虚兼大肠湿热，病情最为复杂多变。运用四君子汤，麦门冬汤合四逆散加减（黄芪.白芍.太子参.枳壳.白术.柴胡.茯苓.沙参.麦冬.石斛.败酱草.乌梅.炙甘草）治疗溃疡性结肠炎，疗效显著。
〈1〉。肺主一身之气，与大肠相表里，气疏则脾运得健，故用宣肺健脾汤（防风.马兜铃.桔梗.桂枝.党参.白术.茯苓.陈皮）治疗溃疡性结肠炎。
目前普遍认为溃疡性结肠炎有瘤变可能,因此应用中药治疗,可望改善溃疡性结肠炎的局部组织病理变化.用理中汤,干姜芩连人参汤,痛泻要方,乌梅丸化裁组成结肠康复方(柴胡.黄芩.防风.白术.干姜.木香.乌梅.黄芪.仙鹤草.党参.山药.藿香.黄连.白芨)，本方具有增强免疫功能,抗感染,抗过敏等作用.中气虚弱，瘀血阻络而致病久不愈，用补阳还五汤（黄芪.当归.赤芍.川芎.地龙.桃仁.红花）治疗溃疡性结肠炎。
4灌肠
溃疡性结肠炎最常发生的部位是左降结肠，因此灌肠治疗已为人们普遍采用。用肠炎散肛门注入治疗溃疡性结肠炎。
5其他
运用针灸治疗本病，有调整肠道功能，提高机体免疫力等作用。付氏用补元汤（人参黄芪.白术.淫阳藿.土茯苓.陈皮.甘草等）加艾灸关元，气海，神劂。治疗溃疡性结肠炎56例，结果近期治
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