北京市三级甲等医院那些看胸腔积液,
胸腔积水多见于结核性胸膜炎,胸水多呈清晰的浅黄色,而血性胸腔积水最常见的原因是肿瘤或结核,诊断是需要结合临床症状表现,病史和相关的辅助检查,尤其是胸水的情况。血性胸腔积液多是由恶性肿瘤引起,一般预示病情发展到晚期。下面我们一起来了解血性胸腔积液的具体情况。
血性胸腔积液病因有时鉴别较为困难,尤其是病史提供不详者,在临床首先是对肿瘤和非肿瘤的鉴别,胸腔积液细胞学检查和胸膜活检时确诊恶性胸腔积液的可靠方法。专家提醒,血性胸腔积液一定要积极重视,正确选择就诊医院,注意胸水是需要反复检查,寻找有无癌细胞的,结合影像学的情况,是否存在肺部癌症的可能性,注意基础的高血压,糖尿病是需要严格控制的。
恶性肿瘤引起的血性胸水,大部分是与胸膜疾病有关,比如胸膜间皮瘤。专家解释,这类病症肿瘤体积小,所以不容易发现,最好是做胸水的脱落细胞检查,或者是细胞基因突变检查,可以很快确诊。
西医目前治疗积液的方法及危害:
【抽水引流】不建议采用穿刺抽水治疗,抽水只是一种应急措施,只能暂时的控制积水的增长,积水很容易复发,同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白,使病人的身体更加虚弱,消瘦,食欲差,精神不济等,也增加了其他并发症的可能。例如:肺部感染或者挫伤,肺水肿,胸膜粘连,血胸等并发症。
【西医利尿剂】频繁的使用西医利尿药物可导致电解质紊乱,利尿药不宜长期服用,对肝肾功能伤害很大的,而且还会产生耐药性。造成恶性循环,患者出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状。并发症例如:低钾血症,高钾血症,肝性脑病,肾功能不全等
【输液】很多患者在当地输液,身体还会出现水肿的情况,单纯输液消炎,对消除积水没有太大作用。控制不好的话积水还会不断增长,导致一系列的并发症,病情会越来越严重。
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