北京医院胸腔积液专科排行版，

<胎儿胸腔积液可发生在胸腔单侧或双侧，分为原发性和继发性。胎儿胸腔积液不能完全肯定胎儿是否一定是先天疾病所致，胎儿在宫内是不断生长发育的，有部分胎儿会慢慢长到正常的，不能仅凭一两次B超就定。
要注意观察病人的呼吸次数及深浅情况，如病人出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。积极给予心理疏导，使患者能够保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人，给予生活上的照顾。
B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位，CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液，血液或脓液，尚可显示纵隔，气管旁淋巴结，肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤，CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率，较易检出X线平片上难以显示的少量积液。
必要时可以胸腔穿刺，胸水检查常规，生化，免疫学和细胞学。另外，临床须与风湿性胸腔积液，心性胸腔积液，肾性胸腔积液，胸膜增厚，液气胸，肝性与胰性胸腔积液相鉴别。
肝腹水引起的胸腔进水肝腹水引起的胸腔进水
对于人们来说，患上肝腹水的危害很大，肝腹水也是目前发病率比较高的一种常见外科疾病。
肝腹水是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。对于肝腹水患者来说，除了平时的医学治疗以外，饮食治疗也是很重要的，饮食一方面可以保证营养，同时另一方面也可以辅助治疗疾病。
肝腹水患者的六大饮食注意事项
第一、供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
第二、供给适量的脂肪。脂肪摄入一般可不加限制，因肝腹水病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。
第三、肝腹水患者要保证维生素的供给。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
第四、限制膳食中的盐与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物。
第五、合理应用蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。对腹水患者尤其要注意。
第六、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。

　　西医目前治疗积液的方法及危害：

　　【抽水引流】不建议采用穿刺抽水治疗，抽水只是一种应急措施，只能暂时的控制积水的增长，积水很容易复发，同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白，使病人的身体更加虚弱，消瘦，食欲差，精神不济等，也增加了其他并发症的可能。例如：肺部感染或者挫伤，肺水肿，胸膜粘连，血胸等并发症。

　　【西医利尿剂】频繁的使用西医利尿药物可导致电解质紊乱,利尿药不宜长期服用，对肝肾功能伤害很大的，而且还会产生耐药性。造成恶性循环,患者出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状。并发症例如：低钾血症，高钾血症，肝性脑病，肾功能不全等

　　【输液】很多患者在当地输液，身体还会出现水肿的情况，单纯输液消炎，对消除积水没有太大作用。控制不好的话积水还会不断增长，导致一系列的并发症，病情会越来越严重。

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