心包积液与缩窄性心包炎属于两种不同的疾病,心包积液主要是由于心包本身疾病,或其他疾病累及心包导致,而缩窄性心包炎主要是由于慢性炎症导致的心包炎症引起。
一、心包积液:
1、渗出性心包炎:主要是由于炎症刺激导致,少量积液可以没有症状,中量以上的积液可以出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状,常伴有乏力、体重下降等全身症状;
2、漏出性心包炎:主要是由于非炎症性心包炎导致,常表现为发热、乏力、心悸、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
二、缩窄性心包炎:
1、原发性缩窄性心包炎:少数患者可能由于先天性发育异常,引起原发性缩窄性心包炎,在年轻人中多见,主要是由于慢性炎症导致,可出现颈静脉及心包缩窄,少数患者可能会出现房室间隔缺损、卵圆孔未闭等情况;
2、继发性缩窄性心包炎:多数患者是由于心脏手术或其他疾病,比如心脏瓣膜置换术后引起的心包炎症导致,可以出现心包增厚、钙化等病理变化。缩窄性心包炎在胸部X线上可以表现为心影扩大、心搏动减弱,在超声心动图上可以表现为心包积液的征象。
不管是哪种原因导致的心包积液与缩窄性心包炎,都需要及时到医院就诊,明确病因后进行对因治疗。对于原发疾病导致的心包积液与缩窄性心包炎,建议及时针对原发疾病进行治疗。