根据不同病因，胸腔积液量多少，患者临床症状不同。肺积水少量胸腔积液时症状不明显，部分患者主要是胸痛症状随着呼吸时疼痛明显。肺积水大量胸腔积液是会出现心悸，呼吸困难，甚至呼吸衰竭。呼吸困难最常见，多伴有胸痛和咳嗽。

　　典型症状：

　　结核导致的肺积水：该类型的肺积水开始时一般不会有明显的症状当积水严重时可能会出现干咳，胸痛等症状，随着积水量的增加，患者还会出现胸痛，气促等症状。

　　恶性肿瘤导致的肺积水 ：该类型肺积水多见于中年以上的病人，一般不会引起发热症状，但是会出现胸部隐痛的症状，甚至会出现其他肿瘤的相关症状。

　　心力衰竭所致的肺积水：患者常会有心功能不全的症状，如头晕、双下肢肿胀、不能平卧等症状。

　　其他原因所致的肺积水：如肺炎旁胸腔积液或脓胸等，患者常会伴有咳嗽咳痰等症状，有时甚至会出现发热，右上腹部疼痛等