外科休克意为打击、冲击、震动、震惊,是机体受上述刺激后引发机体有效血循环量不足,以致组织器官低灌流所表现的一种综合征。那么,外科休克常见的病因有哪些?
1、失血性休克
大量失血引起的休克称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。
2、感染性休克
感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。常见致病菌为革兰阴性菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。
3、心源性休克
心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。常见病因为心肌收缩力极度降低,心室射血障碍,心室充盈障碍,心脏直视手术后低排综合征。
4、神经性休克
神经性休克是指控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态。常见于强烈的疼痛刺激、延髓麻醉或创伤,使心搏出量不足或回心血量不足。
患者一般有麻醉或神经调节器官遭到损害史,如药物麻醉、腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉等;或妊娠高血压综合征应用降压药物等。
5、过敏性休克
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素的药品)是最常引发过敏性休克的原因,某些食物(如花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起严重过敏性反应。