肝结核的治疗与粟粒性结核同,包括抗结核药物应用和营养支持疗法等。
药物治疗:利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为抗结核第一线药物,也可选用卡那霉素、乙硫异烟胺和环丝氨酸等药物。临床上常利福平与异烟肼合用或吡嗪酰胺与利福平及异烟肼合用以期达到减少结核杆菌耐药性的产生。结核性肝脓肿则应考虑手术引流或肝叶切除术;有胆管阻塞、阻塞性黄疸是也可考虑手术引流。
营养支持:对于患者给予高蛋白质、高热量、高碳水化合物、富含维生素BC的食物,脂肪摄入应适量饮,避免给肝脏增加消化负担。此外还可为病人提供含钙、铁丰富的食物,如牛奶、乳制品和海产品,骨头汤、动物肝或血、蛋黄等。