剖析形成肝腹水的原因是什么
肝腹水的早期症状不是很明显,所以很多患者都无法正常的发现它的存在。直到晚期肝腹水的出现,才引起人们的重视。那么,在晚期肝硬化中,肝腹水是什么原因引起的呢?
形成肝腹水的原因有哪些?是不少患者都很关心的问题。专家表示:肝硬化形成肝腹水由于门静脉高压,肝窦和肠系膜毛细血管的压力增高,有可能使体液从这两个部位漏出形成肝腹水,肠系膜毛细血管在急性门静脉压增高时会激活一些代偿机制,以防止肠水肿和肝腹水的形成,如肠系膜毛细血管内静水压增加时会导致毛细血管前小动脉收缩,使毛细血管通透性降低;体液漏至间质会在局部聚集,使间质静水压上升.有助于体液返回血管内。还需要明白肝窦与毛细血管有明显差别、前者能自由通透清蛋白.肝淋巴液蛋白浓度可达其血浆浓度的95%,因此肝窦和disse间隙之间无膨胀压梯度,不会促使漏出的体液回到肝窦内,而其对经肝淋巴管从肝脏不断引流出去,因此肝间质的静水压不会升高,肝窦血管床内漏出的体液经区域的肝淋巴管和胸导管回到体循环.当其产生过多时淋巴系统难以全部回流,过多部分就会从肝包膜漏至腹腔,形成肝腹水。
另外,我们都知道肝腹水的出现就代表这肝硬化的病情已经进入了晚期,肝腹水形成后,腹腔内压增加会反过来抑制体液漏出,但作用有限。肝腹水还可经腹膜收,最大速率为每天900ml。腹膜吸收的肝腹水可经肠淋巴管引流或经内脏毛细血管重吸收。由于淋巴系统已超负荷。
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