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“大肚子”肝腹水绝不能依赖抽水治疗!

发布时间:2023-12-17 13:41 作者: 来源:
“大肚子”肝腹水绝不能依赖抽水治疗!

肝腹水是指肝硬化病人所出现的一种合并症,腹腔里有积液叫肝腹水。正常来讲,腹腔是不应该有腹水的,腹水只是一种病理状态,有各种原因都可以出现腹水,包括肝脏、心脏、肾脏还有一些其它疾病,只是由肝硬化导致的腹水叫肝腹水,通常来讲,是因为肝硬化出现白蛋白水平下降,门脉压力比较高,会出现腹腔内的积液的发生叫肝腹水。肝腹水的症状通常就表现腹部开始逐渐的增大,还有尿量减少,通常是在做超声的时候发现,自觉症状有的时候不会太明显,病人会以为自己变得发胖,在临床上肝腹水的治疗相对来讲是肝硬化最轻的一种合并症,治疗起来也比较的简单,通常输白蛋白,纠正低蛋白血症再同时伴随给利尿剂就可以很容易的能够治好。

肝腹水的危害最严重的是,当腹水量过大时造成难以忍受的腹胀,甚至压迫胸腔,导致呼吸困难。 同时肝腹水还有可能会合并自发性细菌性腹膜炎,是指在没有邻近器官炎症的情况下,发生了腹膜和腹水的细菌感染,是肝硬化常见的一种严重并发症,发病率较高,病原菌多来自肠道的革兰氏阴性菌,临床表现为发热,腹痛,短时间内腹水迅速增加,体检可以发现全腹压痛和腹膜刺激的症状,血常规检查,可以发现白细胞升高。同时还可以诱发肝性脑病,导致肝功能迅速恶化。

肝腹水患者可以通过呋塞米、螺内酯等利尿药来减少腹水也可以通过静脉输注白蛋白来减少腹水。如果腹水很多,引起患者腹胀的症状明显,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外。从而缓解患者的临床症状。肝脏引起的腹水一般是由于肝硬化或者肝癌等因素造成的,应当进一步检查明确原因,针对病因采取相对治疗。比如肝硬化引起肝功能不好导致的肝脏,腹水可以通过。保肝药物来改善肝功能。如果有条件,还可以做肝移植手术来彻底治愈肝硬化,如果是肝癌引起,也应针对病因采取积极治疗。