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老人肝腹水抽水风险有多大?

发布时间:2023-12-08 10:48 作者: 来源:
老人肝腹水抽水风险有多大?

肝腹水的形成原因主要是有慢性肝病的病史,尤其是病毒性肝炎后期会并发肝硬化,继发出现门静脉高压、脾脏增大。门静脉是肠道血液循环回流入的血管,门静脉压力增高会影响到胃肠道血液回流,导致淤血,所以很容易继发腹腔渗出液的形成。另外,肝硬化的病人也会出现继发的肝功能减退,导致合成蛋白功能的下降,所以会导致血浆胶体渗透压的下降,出现腹水形成,病人会表现为腹胀,甚至出现腹痛,大量的腹腔积液也会影响到膈肌的运动出现呼吸困难,甚至会继发自发性腹膜炎的形成。

肝腹水危害主要有以下的几个方面:1、肝腹水形成后可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。2、腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。3、腹腔大量积液,使腹压增高。4、白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症。

肝腹水患者可以通过呋塞米、螺内酯等利尿药来减少腹水也可以通过静脉输注白蛋白来减少腹水。如果腹水很多,引起患者腹胀的症状明显,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外。从而缓解患者的临床症状。肝脏引起的腹水一般是由于肝硬化或者肝癌等因素造成的,应当进一步检查明确原因,针对病因采取相对治疗。比如肝硬化引起肝功能不好导致的肝脏,腹水可以通过。保肝药物来改善肝功能。如果有条件,还可以做肝移植手术来彻底治愈肝硬化,如果是肝癌引起,也应针对病因采取积极治疗。

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