肝腹水指的是因为肝脏疾病所导致的腹腔积液。常见的导致腹水的肝病有两种,首先也是最为常见的失代偿期的肝硬化,由于低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常等机制,导致腹水的产生,是失代偿期肝硬化最为常见的并发症之一。其次见于重型肝炎、肝衰竭,短期内肝脏功能急剧恶化,可以出现腹水。
1、首先,肝硬化腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型肝细胞变性,坏死、再生后促使组织纤维增生和瘢痕收缩,使肝质变硬,形成肝硬化,因此肝癌、肝炎或其他各种疾病引起的门静脉高压引起的肝硬化肝功能减退,就会形成腹水症。2、而肝腹水最主要的表现是病人出现腹胀,纳差,下肢浮肿。早期腹胀可较轻微,随着腹水量的增加,腹胀会越来越明显,严重的患者有时难以平卧,呼吸困难,胸闷,腹水大量造成膈肌上抬压迫心肺,引起呼吸,心率失常,可表现为心慌等症状。再加上腹水大量压迫下肢静脉,压迫腹腔静脉,造成下肢静脉回流障碍,造成下肢浮肿。
肝腹水通常会发生在肝硬化病人身上,肝腹水是肝硬化病情恶化的典型表现,肝硬化患者一旦出现肝腹水,就说明患者病情已经发展到中晚期阶段了,此阶段病情非常严重,为了防止病情恶化,患者要及时对症治疗,那么,肝腹水早期症状有哪些表现呢? 一、腹胀。肝腹水早期症状十分隐匿,多数患者在早期并不会有明显的症状,部分患者会偶尔自觉有腹胀出现,但肝腹水早期的腹胀并不明显,因此诊断肝腹水往往需要通过影像学检查才可发现。 二、浮肿。浮肿是肝腹水早期的典型症状,浮肿是因为门静脉高压、血管保留水分的能力降低导致人体渗透压变化形成的浮肿,浮肿首先会在晨起时出现,以眼睑、面部水肿为主,肝腹水病情逐渐发展后浮肿可发展为全身浮肿,要及时引起注意。 三、低热。肝硬化患者在腹水出现时常出现不明原因的低热,通过血液检查还会发现患者中性白细胞增高,另外部分患者还会伴有不同程度的低血钾、低血钠以及低血糖,通过常规处理后仍然不能缓解,因此要怀疑是否出现了肝腹水。 肝腹水对人体危害很大,它会加重肝脏负担。而且腹水渗入腹腔时会导致血液浓缩,人体有效循环血量会锐减,可能会引起患者出现低血压或者低血容量性休克,因此肝腹水患者要注意治疗和护理,出现肝腹水后要预防感染,因为腹腔积液利于细菌生长,所以在腹腔穿刺或者腹水时要注意无菌操作,防止感染,另外在日常生活中要注意保养,过于劳累和抽烟饮酒这些因素都会导致病情复发,平时还要注意饮食习惯和作息习惯,要做到饮食清淡和早睡早起。